Allmänkirurgi > Bråck och ileus

Bråck

Översikt

Bukväggsbråck (yttre bråck)

Inre bråck och inklämda bråck

• Inre herniering - Tillstånd som har blivit vanligare i takt med att antalet gastric-bypass-operationer har ökat. Tunntarmen kan hernieras under de förbikopplade tunntarmarna. Tillståndet kan ge varierande symptom, är svårdiagnosticerat (DT-buk med kontrast vid misstanke) och potentiellt farligt. Behandlas med operation med slitsförslutning.

Inklämda bråck

• Inklämt bråck - Icke reponibla bråck, innehållet är tilltäppt men cirkulationen behöver ej vara påverkad. Kan orsakas av t.ex. smal bråcköppning eller adherenser.
• Strangulerat bråck - Innehållet i bråcket kommer i kläm så att blodcirkulationen påverkas (strangulation), om det är tarm → Ileus → Gangrän!
• Richterbråck - Ovanligt men alltvarligt tillstånd (ca 20% mortalitet) där del av tarmväggen kläms in. Eftersom inte hela tarmslyngan kläms in kan symptombilden vara diskret vilket gör att tillståndet lätt upptäcks försent. Kräver akut operation.

Epidemiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning