Hypocampus

Ikterus delas in efter 2 olika system.

Icke-konjugerad hyperbilirubinemi - Ökning av icke-konjugerat bilirubin
- Ökad produktion av bilirubin - hemolys, dyserytropoeisis, extravasering av blod.
- Minskat leverupptag av bilirubin - antingen minskad transport till levern (hjärtsvikt, portosystemiska shuntar) eller minskad internalisering av bilirubin i levern.
- Minskad konjugering av bilirubin
- Hepatocellulär sjukdom (Mb Gilbert)
Kombinerad bilirubinemi / konjugerad bilirubinemi - ökning av både konjugerat och icke-konjugerat bilirubin med övervikt av konjugerat.
- Minskad sekretion av konjugerat bilirubin i canaliculi
- Gallstas - Stopp i gallgångar leder till minskad sekretion av bilirubin från hepatocyt till canaliculi.
- Hepatocellulär sjukdom - De flesta leversjukdomar påverkar sekretion av bilirubin från hepatocyt till canaliculi.
- Akut leverparenkymskada - konjugerat bilirubin läcker ut från hepatocyten.

Prehepatiskt ikterus - Okonjugerad bilirubinemi oftast till följd av ökad hemolys eller nedsatt konjugationsförmåga
- Hemolys
- [Gilberts syndrom - Förekommer hos ca 5% av befolkningen. Nedsatt konjugationsförmåga av bilirubin. Resulterar i en okonjugerad bilirubinemi. Denna är ej vattenlöslig och vi får en normalfärgad avföring och urin. Oftast helt asymptomatiskt. Benignt och behöver ej behandlas.]
Intrahepatiskt ikterus - Ikterus orsakad av leverparenkymskada vilket ger konjugerad bilirubinemi
- Virushepatit
- [Läkemedelsreaktion]
- Förgiftning
- Levercancer
- Cirrhos
Posthepatiskt ikterus / Kirurgisk ikterus - Extrahepatisk gallstas vilket ger konjugerad bilirubinemi)
- Gallsten i ductus choledochus eller sfinkter Oddi
- Kolangit
- Gallgångscancer
- Gallblåsecancer
- Pankreatit
- Pankreascancer
- Choledochusstriktur

Ikterus