Allmänkirurgi > Kolorektal cancer
Rektalcancer
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Differentialdiagnoser
Behandling
Multidisciplinär planeringsgrupp
- Radiolog
- Onkolog
- Kolorektalkirurg
- Patolog
- Operationsplaneringssköterska
Alla patienter får en individuellt anpassad behandling baserat på patientfaktorer och tumörstadie.
Tumörbehandling (kurativt syftande)
- [Total Mesorektal Excision (TME) - Rektum samt fettvävnad bakom rektum med lymfnoder avlägsnas, vilket minskar risken för recidiv.
- Stor risk för komplikationer och funktionsproblem]
- [Neoadjuvant strålning (preoperativ) – Erbjuds de flesta patienter. Strålning minskar risken för lokala recidiv och kan ibland krympa tumören innan kirurgi.
- Adjuvant cytostatikabehandling (postoperativ) - Saknar evidens för rektalcancer och erbjuds endast på vissa center till patienter med lymfkörtelspridning på PAD[1]. Åldersgräns på 80 år. Behandlingen börjar tidigast någon månad efter operationen och håller på i sex månader. Vinsterna med adjuvant cytostatikabehandling är inte helt säkerställda.]
- Metastaserad tumör:
- Kurativ behandlng med resektion av metastaser - Till skillnad från de flesta andra metastaserade tumörsjukdomar (t.ex. bröstcancer) så kan lokaliserad metastasering av kolon- eller rektalcancer till lever och/eller lunga i vissa fall behandlas i kurativt syfte.