Allmänkirurgi > Övre och nedre GI-blödning

Nedre GI-blödning

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

• Åtgärda cirkulatorisk svikt vid behov – Ge syrgas, vätska och ev. blod
• Uteslut övre GI-blödning, var frikostig med V-sond samt gastroskopi
• Uteslut anal blödning - Inspektion, PR och rektoskopi. Närvaro av anal blödningskälla utesluter dock inte samtidig högre blödningskälla. Viktigt att utesluta differentialdiagnoser

Farmakologisk behandling

• Vid waranbehandling och påverkat PK:
  • Sätt ut antikoagulantia
  • Konakion (K-vitamin) - Full effekt efter ca ett dygn
  • Ocplex (koagulationsfaktorer) - Snabbare effekt

Vidare åtgärder

• 80% slutar blöda spontant, lägg in för observation och undersökning, koloskopi
• Vid koloskopi kan man även behandla (ligera)
• Angiografi med embolisering eller operation vid massiv blödning

Komplikationer

Vidare läsning