Allmänkirurgi > Sjukdomstillstånd i gallblåsa och gallgångar

Akut kolecystit

Översikt

Kolecystit, eller gallblåseväggsinflammation orsakas i 9/10 fall av en gallsten som orsakar ett stopp i utflödet av galla. Stoppet leder till ett ökat tryck inne i blåsan vilket skadar väggen och leder till inflammation. Symptomen påminner om de vid gallsten men smärtan är mer kontinuerlig och förvärras ofta av rörelse (till skillnad mot gallstensanfall). Vid ultraljud ses klassiskt en tjock vägg i gallblåsan. Behandlingen i det akuta skedet består av NSAID, vätska (ringeracetat) och smärtlindring. Patienten kan sedan opereras med laparoskopisk kolecystektomi inom något dygn (kan även göras med öppen kirurgi) eller med elektiv kolecystektomi i lugnare läge. I akut läge vill man operera inom 1-5 dygn då området blir mer ödematöst och "kladdigt" ju längre tiden går. Varierar kraftigt mellan kliniker.

Bra film om akut kolecystit (7:20 min)

Definitioner

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Komplikationer

Vidare läsning