Anestesiologi > Cirkulation

Anestesiologiska läkemedel vid cirkulationssvikt

Grundläggande kärlfysiologi

Inotropa läkemedel

Inotrop behandling avser intravenös administration av kortverkande vasoaktiva läkemedel (vanligen syntetiska katekolaminer) dvs de aktiverar alfa och beta-receptorer. Syftet vid inotrop behandling är att uppnå tillfredställande blodtryck, CO och syrgastransport till kroppens vävnader. Dessa läkemedel är extremt potenta och felaktig dosering kan leda till motsatt avsedd effekt.

Läkemedel Receptorer Funktioner och kommentarer
[Fenylefrin
  • α1
  • Ökar BT
  • Används framförallt vid blodtrycksfall pga vasodilatation]
[Noradrenalin
  • α > β
  • Bra alternativ vid distributiv chock (t.ex. sepsis) eftersom det ger kraftig vasokonstriktion → Ökat BT kraftigt
  • Ge små doser.]
Efedrin
  • α1 + β1
  • Ökar noradrenalin + egen stimulerande effekt på alfa- och betareceptorer → Ökat blodtryck, ökad puls, ökad slagvolym, bronkdilaterande.
  • Effekten minskar med tiden p.g.a. tolerans
Dopamin
  • α + β1 + DA1 + DA2
  • Låg dos: ökad genomblödning tarm + hjärna + njurar
  • Medelhög dos: ökad cardiac output
  • Hög dos: kärlkonstriktion
Adrenalin
  • α + β1 + β2
  • Ökar HF och BT
  • Bronkdilatation
Dobutamin
  • β1 > β2 > α
  • Ökar CO
  • Kärldilaterar

Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...

Klicka här för mer info...

Generated: 2019-10-26 03:54:12 Uri: Kirurgi/Anestesiologi/Cirkulation_/Anestesiologiska_lakemedel_vid_cirkulationssvikt Filename: Inotropa_lakemedel.html ChapterId: 1276 SectionId: ChapterGroupId: 120