Anestesiologi > Generell anestesi

Generell anestesi (narkos)

Definitioner

Stadier vid generell anestesi

Risker vid generell anestesi

Awareness

• Awareness innebär att patientens medvetande upplever händelser under narkos (t.ex. att kirurgen säger ”Oj vilken stor cancer”), trots att hen tycks vara i narkos.
• Finns många olika orsaker t.ex. genetiska faktorer, enzyminduktion osv.
• Incidens: 0,2% vid anestesi med muskelrelaxantia, motsvarar 60-70 patienter/år i Sverige. I drygt hälften av fallen upplever patienten detta som mycket obehagligt.
• För att undvika awareness försöker man mäta medvetandegraden (ingen metod kan utesluta awareness):
  • EEG-algoritm
  • BIS/entropi – En typ av EEG-diagnostik. Utesluter dock inte helt awareness.

Premedicinering

Postmedicinering

Medvetslöshet

Intravenösa läkemedel

Inhalationsmedel

Analgesi under narkos

Muskelrelaxantia

Blodtryckshöjande preparat

Intubering

Rapid Sequence induction (RSI)

Exempel på tillvägagångssätt vid generell anestesi

Vidare läsning