Anestesiologi > Postoperativa komplikationer
Smärtlindring, sedering och illamående
Akut smärta
Långvarig smärta
Vid långvarig smärta är det viktigt med multimodal behandling: läkare, sjuksköterska, sjukgymnast, kurator, psykolog, arbetsterapeut
- Fysisk aktivitet är förstahandsval! Gärna i samarbete med sjukgymnast
- KBT och smärthanteringskurs
- Akupunktur, massage och neuromodulationstekniker som TENS kan vara värdefulla
- Läkemedel, systemiska eller lokala, mot smärta men även mot sömnproblem, ångest och depressioner
Neuropatisk smärtbehandling
- Oftast föreligger en blandsmärta med nociceptiv smärta, den nociceptiva smärtan behandlas på sedvanligt sätt (se ovan).
- [Behandlingen riktar sig till att hindra smärtimpulser från skadade/dysfunktionella nervceller att nå hjärnan:
- Stimulera noradrenalinsystemet:
- Tryptliner/SNRI - Antidepressiva läkemedel. Effekten dröjer ofta och behandlingen bör därför inte utvärderas under de första 1-2 veckorna.
- Antiepileptika:
- Karbamazepin/gabapentin - Effekt uppnås inom dagar till en vecka. ]
- Stimulera noradrenalinsystemet: