Anestesiologi > Preoperativ bedömning
Preoperativ bedömning
Översikt
Mål och ansvarsroller vid preoperativ bedömning
Epidemiologi
Anestesi och risk
Mortalitet
- Anestesirelaterade dödsfall hos patienter utan allvarlig systemsjukdom vid elektiv kirurgi: cirka 1/100 000 per år
- Anestesirelaterade dödsfall hos patienter med svår eller mycket svår systemsjukdom vid akut kirurgi: cirka 1/10 000 per år
Anestesirelaterade riskfaktorer
- Otillräcklig preoperativ förberedelse
- Svåra luftvägs-/cirkulatoriska effekter
- Postoperativ vård, farmakologi, bristande övervakning, organpåverkan
Patientrelaterade riskfaktorer
- Ålder
- ASA-klassifikation
- Anestesiologiskt komplicerande faktorer (t.ex. hjärt-/kärlsjukdom och lungsjukdom)
- Ventrikelretention/ofullständig fasta eller fylld mage.
- Typ av kirurgi – Låg-/högriskingrepp? Akutingrepp?
ASA-klassifikation
ASA står för American Society of Anesthesiologist och ger en gradering (1-6) av perioperativ risk
ASA | Beskrivning |
---|---|
I | Frisk |
II | Lätt systemsjuk |
[III | Signifikant systemsjukdom, vilken påverkar dagliga aktiviteter och troligen även anestesi/kirurgi] |
IV | Livshotande systemsjukdom, vilken kräver intensiv behandling och har påtaglig påverkan på anestesi/kirurgi |
V | Moribund patient som troligen kommer att avlida inom 24 h med eller utan kirurgi |
VI | Donator |