Anestesiologi > Trauma

Mjältruptur

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

• ATLS - Vätska syrgas
• Konservativ behandling om minimal eller subkapsulär blödning med hemodynamisk stabilitet. Bra om splenektomi kan undvikas på grund av att det medför infektionsrisk (se → Aspleni)
• Vid hemodynamisk påverkan och/eller stor blödning:
  • [Endovaskulär embolisering/coiling - Påverkar normalt sett inte mjältfunktionen då det finns kollateralcirkulation via ventrikelns majorsida (breviskärl) och pankreas (grenar mellan corpus/cauda och a lienalis)]
  • [Partiell/total splenektomi
    • Overwhelming Post-Splenectomy Infection (OPSI) - Fulminant livshotande infektion som kan drabba splenektomerade patienter. Eftersom splenektomerade patienter har försämrat försvar mot kapslade bakterier så ska dessa patienter vaccineras mot pneumokocker och helst även mot H. influenzae och meningokocker.]