Kärlkirurgi > Aortadissektion och aortaaneurysm

Aortadissektion

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Klassifikation

Patofysiologi

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

Handläggning vid akut dissektion (ATLS)

• Syrgas
• Smärtstilla
• [Akut DT-aorta]
• Blodtrycksmätning i båda armarna - Vid systoliskt blodtryck över 200 mmHg → Betablockerare i.v.

Typ A-dissektion

• [Alltid akut thoraxkirurgi p.g.a. risk för hjärttamponad - Dödligheten ökar med 1% för varje timme de första 24 timmarna efter dissektion. Man sätter ofta in ett graft.]

Typ B-dissektion

• Okomplicerad
  • [Blodtrycksbehandling till < 120 mmHg - Försiktighet med ACE-hämmare och angiotensin II antagonister vid risk för påverkad njurperfusion]
  • CIVA-vård
• Komplicerad
  • Kärlkirurgisk operation - Stentgraft, räcker ofta att täcka primära entryt vilket hindrar ytterligare flöde i falska lumen

Komplikationer

Uppföljning

Vidare läsning