Onkologi > Onkologisk behandling
Intro till onkologisk behandling
Behandlingsstrategier
Kurativ eller palliativ behandlng
Det finns en viktig skiljelinje mellan kurativt syftande och palliativt syftande behandling. Oftast försöker man med kurativ behandling, särskilt vid yngre patienter med gott allmäntillstånd, även om chanserna att lyckas är små. Viktigt att balansera maximal eradikering av cancerceller mot minimala biverkningar, både kort- och framför allt långsiktigt. Vid palliativ behandling balanserar man istället maximal kortsiktig symtomlindring mot minimala kortsiktiga biverkningar.
Behandlingsmetoder
- Onkologiska behandlingsmetoder kan grovt delas in i (ofta används en kombination av dessa):
- Kirurgi
- Strålbehandling
- Medicinsk cancerbehandling t.ex.
- Cytostatikabehandling
- Målsökande läkemedel (targeted therapy)
- Endokrina läkemedel (t.ex. vid bröst- och prostatacancer)
- Palliativ vård
Exempel på behandling vid olika cancersjukdomar
Kirurgi | Strålbehandling | Cytostatika | |
---|---|---|---|
Prostatacancer | Radikal |
Radikal | Adjuvant |
Bröstcancer | Radikal | Adjuvant | |
Koloncancer | Radikal inkl tillhörande mesenterie | Adjuvant | Adjuvant |
Huvud-halscancer | (Radikal) | Radikal | (Adjuvant) |
Hudcancer | Radikal | Radikal |
Prognostiska faktorer och behandlingsprediktiva faktorer
- [Prognostiska faktorer används för att uppskatta sannolikheten för ett visst utfall vid behandling av en specifik individ. TNM-systemet och tumörgradering används ofta som prognostiska faktorer i cancersammanhang. ]
- [Prediktiva faktorer används för att uppskatta sannolikheten att en individ svarar på behandling vilket är en viktig faktor för att bedömma om nyttan av en behandling är större än biverkningar/risker.] Exempel på prediktiva faktorer:
- [Her2-amplifiering - Svarar bra på behandling herceptin
- KRAS-mutation - Dessa patienter svarar inte på behandling med EGFR-antikroppar]
Vid val av behandlingsstrategi för en cancerpatient är det viktigt att ta hänsyn till prognostiska och prediktiva faktorer.