Ortopedi > Arm-, axel- och revbensfrakturer

Proximal humerusfraktur

Översikt

Epidemiologi

Etiologi

Klassifikation

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Konservativ behandling

[Alla odislocerade frakturer behandlas konservativt men även en del lättare dislokerade frakturer. Konservativ behandling är även förstahandsbehandling av äldre patienter med sämre benkvalitet och/eller dåligt allmäntillstånd.]

• [Immobilisering (max 1 vecka) - Konservativ behandling med "collar'n'cuff"-slynga. Äldre patienter med risk för instabil fraktur får istället axelförband.
• Sjukgymnastik - Viktigt med tidig rörelseträning. Pendelrörelse de första 2 veckorna och därefter rörelse utan restriktioner]

Indikation för kirurgisk behandling

• Öppen fraktur
• Högenergiskada med kärl och nervpåverkan
• Kluvet caput
• Fraktur i collum anatomicum eftersom det medför risk för caputnekros

Kirurgiska metoder

• Intern fixation med t.ex. skruvar, platta, märgspik. Metod är beroende av patient och frakturtyp
• Halvprotes - Används oftast vid kraftigt dislocerade splitterfrakturer

Komplikationer

Uppföljning

Vidare läsning