Ortopedi > Axel- och armbågsskador
Axelluxation
Översikt
Epidemiologi
Etiologi
Patofysiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Behandling
Komplikationer
- Skada på plexus brachialis
- En axelluxation hos en patient äldre än 40 år medför ökade risker för skador på rotatorcuff, ledskål, ledhuvud och övergående n. axillarispares.
- Bankartskada - Runt ledskålen sitter labrum glenoidale (ledläpp) vilket är en trådbroskring som omger ledpannan och förhindrar ledhuvudet att luxera anteriort. Vid en luxation kan labrum glenoidale slitas loss från cavitas glenoidalis vilket resulterar i en instabil axelled. Patienten har ofta besvär i form av smärta, obehag och ökad risk för ytterligare luxationer. Vid kraftiga besvär och upprepade luxationer behandlas detta kirurgiskt för att stabilisera leden.
- Hill–Sachs lesion - Impressionsfraktur posterolateralt på caput humeri vilken uppstår till följd av att skuldermuskulaturen kontraheras och pressar ledhuvudet mot kanten av cavitas glenoidalis. Ca 50% av främre axelluxationerna resulterar i en Hill-Sachs lesion. Vid stor impressionsfraktur leder skadan till smärta och instabilitet. I dessa fall kan skadan behöva åtgärdas kirurgiskt.