HypocampusOrtopedi > Fot- och fotledsskador
Fotledsdistorsion
Översikt
Epidemiologi
Etiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
- [Klinisk diagnos med fotledsstatus[1] - Kan vara svårt att skilja från fotledsfraktur, för att bedöma behov av slätröntgen används Ottawa-kriterierna]
- Främre draglådetest - Bedömer det främre talofibularligamentet
- Inversionstest bedömer kalkaneofibularligamentet
- Viktigt att utesluta syndesmosskada, kolla stabilitet i fotledsgaffeln. Stabilitetstest kan dock vara svårbedömt de första dagarna.
- Distalstatus är viktigt
[Ottawa-kriterierna (film)
- Vid fotledsdistorsion är röntgenundersökning indicerat om det föreligger smärta runt malleolerna och/eller smärta i mellanfoten samt något av följande:
- Palpationsöm posteriort om laterala och/eller mediala malleolen
- Oförmåga att belasta foten fyra steg
- Palpationsömhet över basen av femte metatarsalbenet
- Palpationsömhet över os naviculare pedis (båtbenet)
- Ottawa-kriterierna har 100% sensitivitet (30% specificitet) men ska inte användas på barn under 18 år eller vid kognitiv påverkan (intoxikation, skallskada etc)]
