Ortopedi > Frakturlära

Allmän frakturlära

Översikt

Etiologi

Klassifikation

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

• Målet med frakturbehandling är att få läkning i anatomiskt läge samt återfå maximal funktion
• Vissa frakturer kräver akut omhändertagande med specifika åtgärder:
  • Halsryggsfraktur och halsryggsluxation
  • Instabila bäckenfrakturer - Kan resultera i stora blödningar på grund att koagulationen störs av rörelser i bäckenet
  • Luxerad fotledsfraktur - [På grund av att det är dåligt med mjukdelar runt fotleden finns risk för snabb nekrosutveckling. Reponera så fort som möjligt, innan patienten skickas till röntgen. Principen vid reposition är att långsamt dra foten i benets längsriktning.]

Reposition

• Viktigt att dislocerade benändar hamnar tillrätta
• Sluten fraktur – Häv felställning med adekvat smärtlindring
• Öppen – Reponeras vanligen under operation med samtidig fixation

Stabilisering, immobilisering, fixation

• Slutet – Gipsskena, cirkulärt gips eller sträckbehandling. Det senare används sällan på vuxna, mer på barn.
• Öppet – Kirurgi. Intern eller extern fixation.

Efterbehandling och rehabilitering

• Sårkontroll
• Gipsbyte
• Röntgenkontroll
• Bedöm lämplig belastningsgrad och funktionalitet (styrka, rörlighet)

Frakturläkning