Hypocampus

Allmän frakturlära

Högenergivåld (högenergiskada) - Trauma med stor risk för multipla skador (organ, mjukdelar, skelett). Viktigt att stabilisera bäckenring (risk för stor blödning), grovreponera extremiteter och snabb operation för "damage control" (vid behov shunta kärlskador, stomi vid tarmperforation, fasciotomi, sårrevision etc)
- Fordonsolycka > 30km/h
- Fall > 3m
- Kastad ur/av motorfordon
- Bilolycka över 70 km/h (alt, voltat, medpassagerare avlidit eller intrång av föremål i fordonet)
- Oskyddad trafikant påkörd av motorfordon
Lågenergivåld - T.ex vid fall i samma plan. Kan ge allvarliga skador vid t.ex. osteoporos.

Direkt våld - Frakturen uppkommer på lokalen där våldet träffar (t.ex femurfraktur orsakad av ett direkt slag mot femur)
[Indirekt våld - Frakturen sker på lokal som inte direkt tar emot kraften (t.ex. fall på utsträckt arm som orsakar nyckelbensfraktur)]

Traumatiskt fraktur - Våld som orskar fraktur på ett annars friskt skelett
Insufficiensfraktur - Fraktur på försvagat ben till följd av normal belastning, ses vid t.ex rakit, osteoporos, tumör
Stressfraktur - Fraktur på normalt ben orsakat av långvarig mindre påfrestning, ses bland t.ex. elitidrottare

Sluten fraktur - Fraktur som inte perforerar huden
Öppen fraktur - Fraktur där en brottända perforerat huden. Allvarligt på grund av risk för allvarlig infektion så som osteomyelit. Öppna frakturer drabbar oftast tibia eftersom 1/3 av tibia ligger direkt subcutant och inte skyddas av muskulatur.

Extraartikulär fraktur - Fraktur på diafys- och metafysdelar och som inte engagerar leden, mindre allvarlig än intraartikulär fraktur
Intraartikulär fraktur - Fraktur på skelettdel som ingår i ledyta. Viktigt att se till så att dessa frakturer läggs till rätta så att det inte blir anatomiska avvikelser över ledytan
Avulsionsfraktur – Fraktur orsakad av kraftigt dragvåld där en liten bit av benet slits loss

Stabil fraktur - Benfragmenten kilas mot varandra så att benet förblir stabilt och går att belasta
Instabil fraktur - Frakturen leder till att fragmenten är rörliga mot varandra (vanligare än stabil fraktur). Instabila frakturer är lätta att känna igen då de är felställda, har en patologisk rörlighet och många gånger går det att känna benskrap vid manipulation.

Odislocerad fraktur - Ingen felställning/dislokation
Dislocerad fraktur
- Sidoförskjuten
- Vinkelförskjuten
- Förkortning – Där man har stora muskelkrafter, t ex i femur
- Rotationsförskjutning – Typiskt i fingrarna eller i underbenet. Syns på röntgen.
Luxationsfraktur - Reponeras så snabbt som möjligt. Alltid samtidig skada på ligament och ledkapsel.

Infraktionsfraktur – Kompressionsfraktur inne i periostet dvs det blir ingen riktig frakturlinje. Dessa frakturer gör ont men är helt stabila och gipsas framförallt i smärtlindrande syfte
Pilbågsfraktur – Benet blir plastiskt deformerat, som när man böjer en gren som inte går av. Försök att pressa tillbaka till normal form.
Green-stick fraktur – Som när man böjer en gren och endast ena sidan/barken knäcks. Behandlas genom att även den andra sidan bryts så att det kan växa till rätt.
Komplett fraktur – Risk för kärl-/nervskada, kolla distalstatus! Behandling med stiftning i anatomiskt läge.