Ortopedi > Höft- och bäckenskador
Höftfraktur (proximal femurfraktur)
Översikt
Epidemiologi
Etiologi
Klassifikation
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Differentialdiagnoser
Akut handläggning
Risken för allvarliga komplikationer och mortalitet är starkt kopplat till det initiala akuta omhändertagandet, tid till operation och tidig mobilisering. En optimerad vårdkedja (gärna med påbörjan redan innan ankomst till sjukhus) är därför en nödvändighet.
- Immobilisering och distalstatus
- [Analgetika (paracetamol + opioid i.v.)
- Eventuellt KAD
- Blodprover - Blodgruppering och bastest, koagulationsstatus, elektrolyter och B-glukos
- Vätska (ringer-acetat) i.v samt syrgas]
- [Sidomarkering
- Slätröntgen - Akut DT eller MR vid negativ röntgen men stark klinisk misstanke]
- [Inläggning, narkosbedömning (görs på avdelning av narkospersonal)
- Fasta
- Lassekuddar mot trycksår]
- [Trombosprofylax (fragmin 5000E)
- Antibiotikaprofylax (heracillin)
- Operation inom 24 timmar - Därefter ses ökad dödlighet]
Patienter med misstänkt höftfraktur skall handläggas akut!