Ortopedi > Ortopediska undersökningar

Armbågsstatus

Fullständigt armbågsstatus

Inspektion

Palpation

Rörlighet

Specifika tester

  • Distalstatus - Alltid viktigt att genomföra vid misstanke om nerv eller kärlskada

[Lateral epikondylit]

  • Extensionstest: Be patienten dorsalextendera handleden medan du håller emot. Positivt vid smärta över laterala epikondylen
  • Supinationstest: Be patienten supinera handen medan du håller emot. Positivt vid smärta över laterala epikondylen

Medial epikondylit

  • Flexionstest: Be patienten plantarflektera handleden medan du håller mot. Positivt vid smärta över mediala epikondylen
  • Pronationstest: Be patienten pronera handen medan du håller emot. Positivt vid smärta över mediala epikondylen

Ulnarisentrapment

  • [Tinells test - Undersökaren knackar över den nerv som ska undersökas (ulnaris eller radialis). Positivt vid parestesier, domningar och ev smärta i nervens utbredningsomårde.]
  • [Phalens test - Provokationstest där ulnaris provoceras genom att antingen armbågsled eller handled flekteras under 30-60 sekunder. Testet är positivt vid parestesier, domningar och ev smärta i ulnaris utbredningsområde.]
  • [Ulnaris kan klämmas på två nivåer, i cubitaltunnel (hög entrapment) och i Guyons kanal (låg entrapment). Tinells och Phalens test måste därför utföras på båda dessa nivåer]
  • Test av hög ulnaris entrapment:
    • Tinells test - Perkutera över cubitaltunnel
    • Phalens test - Flektera patientens armbåge och axel i 30-60s, observera att pat handled måste vara extenderad så att Guyons kanal inte komprimeras samtidigt.
  • Test av låg ulnaris entrapment:
    • Tinells test: Perkutera över Guyons kanal
    • Phalens test: Håll pat handled flekterad i 30-60s

Radialtunnelsyndrom

  • Radialisnerven kan komprimeras på tre olika nivåer som testas med palpation/perkussion. Vid smärta är testerna positiva.
    • Nivå 1 - 6 tvärfingrar proximalt om laterala epikondylen
    • Nivå 2 - Frohses kanal där n. radialis djupa gren inträder supinationsmuskulaturen. Identifieras på den grop som bildas mellan muskelbukarna ca 4 tvärfingrar distalt om laterala epikondylen.
    • Nivå 3 - 7-8 tvärfingrar distalt om laterala epikondylen vilket är där n. radialis utträder från supinatormuskulaturen

Vidare läsning

Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...

Klicka här för mer info...

Generated: 2019-10-26 03:54:12 Uri: Kirurgi/Ortopedi/Ortopediska_undersokningar/Armbagsstatus Filename: Specifika_tester.html ChapterId: 1193 SectionId: ChapterGroupId: 98