Ortopedi > Skador i nacke och rygg
Övriga ryggåkommor
Cervikal myelopati
Spondylolistes
Definition
- [Spondylolistes är en defekt kotbåge med kotglidning (oftast anterior) - Hangman's fracture är en slags spondylolistes]
Etiologi
- Vanligen orsakad av degenerativa förändringar i L4-L5
- [Spondylolys innebär en defekt kotbåge orsakad av trauma/överbelastning med mikrotrauman eller sjukdom (t.ex. reumatism). Kan ge upphov till kotglidning s.k. isthmic spondylolistes, vanligen i L5-S1. Viktigt att inte missa diagnosen hos unga eftersom det kan leda till allvarlig ryggradsdeformitet med central spinal stenos. ]
Symptom
- Rörelsebetingad smärta
- Ryggvärk med utstrålning i benen
Diagnostik
- Slätröntgen eller MR vid misstänkt nervrotspåverkan
Viktig diagnos vid ryggsmärta hos unga
Behandling
- Sjukgymnastik i lindriga fall - Patienten följs med kontrollröntgen 2 ggr/år och vid ökad kotglidning utförs kirurgi
- Kirurgi - Stabilisera ryggraden genom steloperation i nivå med den drabbade kotan