Ortopedi > Skador i nacke och rygg

Skolios

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Strukturell skolios (behandlas på ortopeden)

• Idiopatisk (90%)
  • Hereditet – Positiv hereditet i 90 % av fallen.
  • Nervsystemet - Eventuellt kan det orsakas av en disharmoni mellan det autonoma och somatiska nervsystemet
  • Skeletal tillväxt – Flickor med idiopatisk skolios är i genomsnitt längre än andra flickor och har högre tillväxthastighet i puberteten.
  • Finns tre subtyper av idioptisk skolios - Infantil (0-3 år), juvenil (4-10 år) och adolescent (>10 år). Den juvenila är allvarligast med snabb och kraftig progress. Den behöver opereras för att inte snedställda revben ska ge kraftig påverkan på lungfunktion.
  • Ej orsakad av felbelastning!
• Neuromuskulär skolios – orsakas av:
  • Muskeldystrofi
  • CP-skada
  • MMC
  • Polio
  • Enzymatiska sjukdomar på neuromuskulära plattor.
  • Genetiska defekter på muskelfibrerna, t.ex. vid Duchennes muskeldystrofi
• Metabol skolios
  • Rakit
  • Marfans syndrom
• Iatrogen skolios
  • Thorakotomi
  • Strålbehandling

OBS! Beror inte på felbelastning!

Funktionell skolios (behandla underliggande orsak)

• Statisk skolios – Snedställt bäcken pga funktionell eller reell benlängdsskillnad
• Postural skolios – Rättställt bäcken, skoliosen försvinner i liggande
• Ischiasskolios – Skolios pga smärta

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Behandling

Komplikationer