Urologi > Cancer i urinvägarna

Njurcancer

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Riskfaktorer

Symptom och kliniska fynd

Stadieindelning

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

• [Nefrektomi (vanligaste åtgärden) - Borttagande av ena njuren. Vid njurbäckencancer avlägsnas även uretären]
• [Njurresektion – Nefronsparande kirurgi. Om man bara har en njure eller tumören är < 7 cm eller om patienten har en systemsjukdom som kan komma att innebära snabbt progredierande njurfunktionsförlust över tid (t.ex. diabetes mellitus, SLE, svår stenbildningssjukdom)]
• Radiofrekvensbehandling (RF) – Perkutan ultraljudvägledd upphettning m.h.a. radiovågor, endast vid tumör < 3 cm
• Uppföljning under 5 år efter operation (Hb, SR, kreatinin, leverprover, DT thorax/buk)
• Vid metastaser: strålbehandling + kirurgi. Om skelettmetastaser: strålbehandling. Metastaser kan ibland (1%) gå i spontan regress

Farmakologisk behandling

• Cytostatika – Ibland vid spridd sjukdom. Dyrt, mycket biverkningar, fungerar dåligt.
• [Tyrosinkinashämmare - Kan vid metastaserad sjukdom förlänga den progressionsfria överlevnaden med drygt ett halvår (median). Hud- och slemhinnebiverkningar är vanliga men hematologiska och gastroenterologiska påverkan förekommer också liksom hypertoni.]

Komplikationer

Prognos