Neurologi > Parkinsons sjukdom och Lewykroppsdemens

Parkinsons sjukdom

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Patofysiologi

[Den patologiska definitionen av sjukdomen innebär en "selektiv" celldöd av nigroneostriatala dopaminerga bansystem (melaninfärgade nervceller från substantia nigra). Celldöden ger dopaminbrist i neostriatum vilket ger en ökad hämning av motorcortex via talamus. Symtom uppstår inte förrän nästan alla celler i substantia nigra är döda. Vad det är som utlöser celldöden är inte klarlagt.] Parkinsons sjukdom kännetecknas av så kallade Lewy-inklusioner i cytoplasman av degenererade nervceller. Dessa inklusioner består av alfa-synuklein och Parkinsons sjukdom klassificeras därför tillsammans med Lewykroppsdemens och multipel systematrofi som en alfa-synukleinopati.

Symtom och kliniska fynd

Diagnostiska kriterier

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

Levodopa med dopadekarboxylashämmare

COMT-hämmare

MAO-B-hämmare

Dopaminagonister

Avancerad terapi

Komplikationer

Behandling av icke-motoriska symtom