Neurologi > Polyneuropatier

Axonal polyneuropati

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

• [Bortfall
  • Domning dominerar, startar distalt i tår och sprids proximalt, "strumpa-handske". Vibrationssinnet är tidigt nedsatt, sensorisk ataxi.
  • Slappa pareser, muskelatrofier (ej uttalade), tendens att snubbla, svag dorsalextension fotled, reflexbortfall (tidigt). Motorisk påverkan kommer oftast senare än sensorisk påverkan pga att en stor del av de motoriska nerverna måste skadas för att det ska ge symptom.]
    • Svaghet i muskulatur uppkommer först då 50-80% av nervfiberna är skadade.
  • Symmetriska symptom - d.v.s. bägge händer/fötter/ben
• Retning
  • Parestesier, dysestesier med stickningar, sockerdrickskänsla, brännande, svidande och obehag.
  • Smärta – Diabetes är den absolut vanligaste orsaken till polyneuropati, de har ont!
  • Symmetriska symptom
• Autonoma symptom/dysautonomi
  • [Blåsa – Blåsatoni
  • Postural hypotension (glöm inte ortostatiskt blodtrycksprov!)
  • Impotens
  • Obstipation]

Diagnostik

Behandling