Neonatalogi > Förtidsbörd och tillväxthämningar
Förtidsbörd
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Etiologi
Diagnostik
Handläggning av patienter med för tidig vattenavgång (PPROM)
Behandling
- [[Tokolys - Beta2-agonist och/eller oxytocinantagonist för att stoppa värkarna och skjuta upp förlossningen något dygn.
- Ska ej ges vid tillstånd som kräver omedelbar förlossning]
- [Kortison (12mg * 2) till modern – Minskar barnets risk för andningsbesvär, hjärtproblem och död vid förtidsbörd, ges 24 h innan förlossning]
- Antibiotikaprofylax - Ges generellt sett vid PPROM eller aktiv prematur förlossning i graviditetsvecka 22-32+6]
Ofta har prematurer problem med lungorna p.g.a. brist på surfaktant. Man kan ge surfaktant intratrachealt efter intubering. Ca 1 dygn innan födseln ges mamman även kortison (Betapred®) i.v. 12 mg * 2 med 12-24h mellan doserna. Kortison förbättrar både hjärna, lungor och överlevnad vid förtidsbörd.