- Hb under gränsvärde och påverkad, eller ännu hellre, lägre Hb än vad just denna personen brukar ha.
Anamnes
- Hereditet och etnisk bakgrund
- Gestationsålder
- Om barn är fullgångna vid födseln ser man ofta fallande Hb fram till 2-3 mån ålder, detta beror på att EPO är högt vid födseln och sedan faller efter partus, att de fetala erytrocyterna har lägre överlevnad samt spädbarns snabba tillväxttakt. Hb:t börjar stiga igen vid ca. 4-6 mån ålder
- Hos prematura barn faller Hb ofta till lägre värden. Ofta lägre värden ju mer prematura barnen är.
- Kost (bristtillstånd)
- Läkemedel (benmärgshämning, skov av G6PD-brist)
- Menstruationer
- Blödningar (t.ex. i buk, gör ont!)
- Diarré
- Andra sjukdomar
- Infektionstecken
- Vid bakteriella infektioner kan små barn ha lågt Hb. Barnen har då ofta normalt MCV, lågt S-Fe samt lågt TIBC. En infektion med samtidig anemi utesluter dock inte t.ex. en järnbristanemi. Barnet bör därför utredas om kvarstående anemi efter att infektionen försvunnit.
Status
- Allmäntillstånd, puls och blodtryck
- Ikterus (hemolys)
- Hudblödningar (trombocytopeni)
- Mjältförstoring (hemolys, malignitet)
- Missbildningar (Fanconis anemi etc.)
- Ytliga lymfkörtlar
Klinisk kemi
- Hb, MCV och retikulocyter
- Hematokrit, LPK- diff och rött utstryk
- MCH, TPK
- Bilirubin
- S-Fe, S-ferritin och TIBC
- DAT vid misstanke om autoimmun hemolys
Detta är ett avsnitt ur Hypocampus läs mer...
Klicka här för mer info...
Generated: 2019-10-26 03:54:12
Uri: Pediatrik/Pediatrisk_internmedicin/Anemi_hos_barn/Anemi_hos_barn
Filename: Diagnostik.html
ChapterId: 1896
SectionId:
ChapterGroupId: 541