Pediatrisk internmedicin > Bett, stick och intoxikationer
Huggormsbett
Översikt
Definitioner
Epidemiologi
Patofysiologi
Symptom och kliniska fynd
Diagnostik
Behandling
Omhändertagande
- Patienten bör ligga stilla och vila med den bitna kroppsdelen i högläge
- Bettstället täcks med en steril kompress men lämnas i övrigt helt i fred
- Tetanusprofylax - Kan rekommenderas vid avsaknad av grundskydd
- Undvik peroralt intag de första timmarna, smärtlindring och lugnande medel kan ges
- Observation bör ske i 24 timmar, längre vid mer uttalade reaktioner
Bett av giftorm skall handläggas skyndsamt. Rådgör med högre kompetensnivå (medicinbakjour, anestesijour eller intensivvårdsjour). IVA vård kan bli aktuellt vid allvarliga systemiska reaktioner.
Läkemedelsbehandling
- Serum - Behandling med specifikt serum bör ges vid lokalreaktion som spridit sig mer än 10 cm från bettet och/eller vid toxinrelaterade allmänsymptom, kontakta giftinformationscentralen
- Hydrokortison bör övervägas (Solu-cortef 200 mg i.v)
- Adrenalin - Vid anafylaktisk reaktion ges sedvanlig behandling (Se → Anafylaxi)
- I övrigt ges symtomatisk behandling så som volymsubstitution, inotropa medel, kortikosteroider, antihistamin, antibiotika etc.