Pediatrisk ortopedi > Diverse barnortopediska tillstånd
Diverse barnortopediska tillstånd
Habituell tågång
Köhlers sjukdom
Freibergs sjukdom
Växtvärk
Scheuermanns kyfos
Lunatummalaci (Kienböcks sjukdom)
Lunatummalacai orsakas troligtvis av en avaskulär nekros i os lunatum efter upprepade mindre trauman. En del patienter har en kort ulna, vilket kan tänkas ge ökad belastning på lunatum. Tillståndet är vanligast hos äldre pojkar och män.
Symptom
- Värk och rörelsesmärta som ökar efter ansträngning
- Palpationsömhet över lunatum och en rörelseinskränkning i radiocarpalleden, framförallt
vid flexion
Diagnos
- Diagnosen är radiologisk där os lunatum är mer röntgentät än omgivningen.
Behandling
- Konservativ: smärtstillande och ev. en ortos
- Vid längdskillnad mellan radius och ulna kan en förkortningsosteotomi på radius utföras,
om det inte har hunnit utvecklats en sekundär artros - Vid mycket kraftiga besvär kan artrodes vara ett alternativ