Pediatrisk ortopedi > Pediatriska höftledssjukdomar

Perthes sjukdom

Översikt

Epidemiologi

Etiologi

Patofysiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Anamnes

• Symptomen har som regel pågått en längre tid när patienten uppsöker vård, och då är i regel anledningen till besöket smärta
• Barn insjuknar när de är mellan 3 och 12 år gamla
• Avsaknad av feber

Kliniska Fynd

• [Trendelenburgs tecken - Hälta
• Inskränkt rörlighet i höftleden - framförallt vid abduktion och inåtrotation
• Lårmuskelatrofi och till synes förkortad ben på den drabbade sidan kan ses
• Bilateral påverkan i 10-15 % av fallen]

Klinisk Kemi

• Infektionsprover - Hb, LPK, CRP, SR, temp. Tas för att utesluta differentialdiagnoser

Bilddiagnostik

• Diagnos ställs med röntgen eller MR
• Obs - Tidiga förändringar (<3-4 veckor) syns ej på röntgen! Var frikostig med att kalla till återbesök!
• Beställ sido- och Lauensteinprojektion (frontalbild, "grodställning")

Differentialdiagnoser

Behandling

Komplikationer

Prognos