Pediatriska Infektionssjukdomar > Obstruktiv bronkit & pneumoni

Obstruktiv bronkit hos barn

Översikt

Definitioner

Epidemiologi

Etiologi

Symptom och kliniska fynd

Diagnostik

Differentialdiagnoser

Behandling

• Remiss till sjukhus om barnet har
  • Förhöjd andningsfrekvens (Se → pneumoni hos barn) även efter akutbehandling
  • Cyanos
  • Påverkad saturation (under 94 % trots akutbehandling)
  • Allmänpåverkan
  • Otillräcklig förbättring på akut inhalationsbehandling
• Läkemedelsbehandling
  • Syrgasbehandling är den absolut viktigaste åtgärden.
  • Eventuell inhalation med hyperton koksaltslösning – löser slem. Saknar bevisad effekt på vårdtid.
  • Luftrörsvidgande (beta2-agonist) i inhalation rekomenderas inte längre i sverige. Kan testas i svåra fall. I studier har man sett en bättre effekt av adrenalin + kortikosteroid i inhalation än placebo + placebo men detta rekommenderas ännu inte.
  • Tillståndet är i princip alltid virusutlöst. Antibiotika ska inte användas. Indikation för antibiotika kan dock vara aktuell om samtidig annan infektion, som otit.
• Uppföljning
  • Remiss till barnläkare för utredning om barnet har behov av återkommande behandling med inhalationssteroid mer än 4-6 gånger/år eller inte uppnår symptomfrihet mellan episoderna.