Pediatriska Neurologiska & genetiska syndrom > Epilepsi hos barn
Epilepsi
Översikt
Epilepsi tillhör en av de vanligaste neurologiska åkommorna. 10% drabbas någon gång under livet av ett generaliserat tonisk-kloniskt krampanfall! Tillståndet orsakas av genetiska och/eller förvärvade faktorer. Diagnosen kräver två eller flera oprovocerade epileptiska anfall. Ett epileptiskt anfall är inte indikation för att föra en person till sjukhus. Men om patienten har upprepade eller långvarigt anfall (status epilepticus), skadar sig under anfallet eller om det saknas tecken på att det är en person med känd epilepsi så ska patienten till sjukhus. Anamnes och vittnesbeskrivning är det viktigaste diagnostiska verktyget för att avgöra om det är ett epileptiskt anfall eller om patientens symptom beror på annan genes. Om anamnes och vittnesbeskrivning talar för ett epileptiskt anfall så är nästa steg att avgöra om det är ett oprovocerat eller akutsymptomatiskt anfall. Överdiagnostik av epilepsi/epileptiska anfall är i akutsituationen ett större problem än underdiagnostik! Bedöm om det föreligger tecken på ett akutsymptomatiskt anfall (t.ex. feber, abstinens, toxisk påverkan, infektion, trauma etc) eller om det är ett oprovocerat anfall. Kardiell synkope är den allvarligaste differentialdiagnosen och skall uteslutas.
Bra film om epilepsi (8:50 min)