- Korrigering av läkemedel innan ECT
- [Undvik/sänk dos av kramptröskelhöjande läkemedel så som Bensodiazepiner och antiepileptika.]
- Litiumkoncentration bör inte var för hög då det ökar risk för kognitiva biverkningar.
- Narkos
- Preoxygenering
- Anestesimedel: Propofol
- Muskelrelaxantia med succinylkolin (Celokurin®) - Även andningsmusklerna är avslappnade och patienten får hjälp att andas med Rubenblåsa till dess att spontanandning återkommer.
- Stimulering
- Unilateral stimulering är vanligast. Det epileptiska anfallet induceras via en elektrod på höger sida av skallen (ofta den ickedominanta sidan) och en elektrod kranialt. Ibland ges bilateral ECT då elektroderna istället placeras på var sida av skallen. Bilateral ECT kan ibland ge bättre behandlingseffekt men risken för minnesstörningar är markant högre.
- Ofta används ca 450 V, 0,8 A medan tiden varieras. Tillräcklig styrka för att framkalla ett generellt epileptiskt anfall är nödvändigt för att behandlingen ska ge effekt.
Hypocampus